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소비자 직접 관리 네트워크 콜로라도
재택 지원 서비스(IHSS)
콜로라도 소비자 직접 케어 네트워크(CDCO)는 IHSS의 교육 및 지원 계약업체로 활동합니다. 교육을 통해 개인을 안내하고 프로그램 지침을 제공합니다.
당사는 IHSS 기관, 사례 관리 기관, 콜로라도주 의료 정책 및 재정부(HCPF)와 협력하여 개인이 IHSS 회원으로 성공적으로 등록할 수 있도록 지원합니다.
자격
IHSS를 사용하려면 다음을 수행해야 합니다:
- 다음에 등록해야 합니다. Health First Colorado(콜로라도의 메디케이드 프로그램)
- CFC 프로그램 자격 요건 충족를 포함합니다:
- 개인 간병, 주부 및/또는 건강 유지 활동에 대한 필요성이 평가된 경우
- 기관 수준의 의료 서비스 충족
- 이미 HCBS 면제 프로그램에 등록되어 있는 경우, 자동으로 기관 치료 수준을 충족합니다.
- 서비스 기획에 참여하여 사례 관리 대행사(CMA)
면제를 통해 여전히 CDASS를 받고 있고 아직 CFC로 전환하지 않은 경우, 담당 사례 관리자가 전환 시기와 다음 단계를 안내해 드립니다.
자세히 알아보기 CFC 자격 및 서비스 에 접속하여 지역 사례 관리 기관 를 클릭하여 시작하세요.
아직 Health First Colorado에 등록하지 않으셨나요?
등록하는 8단계
IHSS 프로그램에 등록하려면 8단계가 있습니다:
1. 커뮤니티 퍼스트 초이스에 등록하기
- 회원은 커뮤니티 퍼스트 초이스(CFC)를 통해 IHSS를 이용할 수 있습니다.
- 자세히 알아보기 커뮤니티 우선 선택(CFC).
- 담당자에게 문의 지역 사례 관리 기관 를 클릭하여 프로세스를 시작하세요.
2. 사례 관리자와 만나기
- 사례 관리자와 만나 다른 옵션과 비교하여 IHSS가 귀하에게 적합한 이유에 대해 논의하세요.
- 사례 관리 기관을 찾고 계신가요? 다음을 사용하여 찾아보세요. 콜로라도주 보건의료 정책 및 재정국(HCPF) 사례 관리 기관 디렉토리.
- 사례 관리자와 만나면 치료 필요성에 대한 평가와 추가 등록 서류를 작성하게 됩니다.
- 평가 절차를 완료하면 담당 사례 관리자가 해당 지역의 IHSS 기관 목록을 제공하거나 HCPF IHSS 제공자 목록 를 검색하여 해당 지역의 승인된 대행사를 확인하세요.
3. 필수 IHSS 양식 작성 시작
다음은 IHSS에 등록하는 데 필요한 양식입니다:
- 의사 소비자 능력 증명서는 귀하(회원)의 주치의가 작성하며 가정과 지역사회에서 안전을 위해 필요한 지원을 결정하는 데 도움이 됩니다. 의사는 또한 귀하에게 공인 대리인(AR)이 필요한지 여부를 결정합니다. 이 양식은 최초 등록 시와 회원님의 상태가 문서로 변경될 때마다 필요합니다. AR의 경우 추가 양식이 필요합니다. 한 사람이 AR 또는 보호자가 될 수는 있지만 둘 다 할 수는 없다는 점을 알아두는 것이 중요합니다.
- 직접 케어 서비스 계산기는 사례 관리자가 각 보장 서비스(개인 간호, 가사 도우미 및 건강 유지 활동)에 대해 가입자에게 필요한 간병인 서비스 시간을 표시하는 데 사용하는 도구입니다.
IHSS 공동 책임 계획은 모든 가입자에게 필수입니다. 이 양식은 의사 소견서를 작성하기 전에 작성해서는 안 됩니다. 공동 책임 계획은 최초 가입 시 및 귀하의 상태에 문서화된 변경 사항이 있을 때 귀하(또는 귀하의 AR)와 귀하가 선택한 IHSS 기관이 작성합니다.
4. IHSS 대행사 선택
- 자신에게 가장 적합한 IHSS 대행사를 선택하세요. 해당 기관에 연락하여 서비스에 대해 문의할 수 있습니다.
- IHSS 기관을 선택한 후, 사례 관리자는 해당 기관이 신규 가입자를 받고 있는지 확인합니다. 그렇지 않은 경우, 사례 관리자와 협력하여 다른 기관을 선택하거나 다른 서비스 옵션을 알아보십시오.
- 사례 관리자가 선택한 IHSS 기관에 추천서와 등록 서류를 보내드립니다.
5. IHSS 기관에 등록하기
- 담당 IHSS 기관에서 의뢰서를 검토하고 접수 평가를 설정하기 위해 연락을 드릴 것입니다.
- 입소 평가에 참석하여 치료에 대한 필요와 욕구를 기관과 공유하세요.
- 접수 평가가 끝나면 IHSS 기관에서 케어 플랜을 작성하여 케이스 매니저에게 보내 승인을 받습니다.
6. 사례 관리자가 치료 계획을 승인하고 사전 승인 요청(PAR) 프로세스를 완료합니다.
- 케이스 매니저가 케어 플랜을 검토하고 승인합니다. 필요한 경우 IHSS 기관과 협력하여 수정할 것입니다.
- 추가 정보가 필요한 경우 담당 사례 관리자가 연락을 드릴 것입니다.
- 케이스 매니저가 케어 플랜을 승인하면, 인터체인지(Bridge라고도 함)라고 하는 HCPF의 시스템에 PAR을 입력합니다. PAR에는 승인된 서비스, 서비스 시간 및 IHSS 인증 기간에 대한 정보가 있습니다.
7. IHSS 기관에서 직원 배치 및 오리엔테이션 시작
- IHSS 대행사가 수행원을 고용합니다. 고용주로서 귀하의 기관은 수행원에 대한 책임이 있지만, 선발 및 면접 과정에 참여할 수 있습니다.
- IHSS 대행사의 오리엔테이션에 참석하세요.
- IHSS 대행사와 협력하여 직원을 교육하세요.
8. 서비스 시작
- 도우미를 고용하고 교육을 받으면 IHSS 대행사에서 근무 일정을 설정하고 서비스를 시작합니다.
- 수행원이 언제라도 출근할 수 없거나 출근하지 않는 경우, IHSS 기관은 예비 수행원을 파견할 책임이 있습니다.
- IHSS 대행사와 연락을 유지하여 보조인을 관리하고 지속적인 지원을 받으십시오. 대행사와 협력하는 데 문제가 있는 경우 콜로라도주 소비자 직접 서비스(CDCO) 또는 HCPF에 다음 연락처로 문의할 수 있습니다. HCPF_PDP@state.co.us 또는 303-866-5638.
- 서비스가 시작된 후에도 CDCO는 항상 IHSS에 대한 질문에 답변해 드립니다. 교육 및 지원 계약업체로서 IHSS를 탐색하는 데 도움이 되는 많은 리소스를 보유하고 있습니다!
IHSS 프로그램 가이드 - CFC 및 면제
IHSS 프로그램 가이드는 IHSS 프로그램에서 모든 사람의 역할을 이해하기 위한 종합적인 자료입니다. 이 교육 도구는 IHSS에 대한 많은 질문에 대한 답변을 제공합니다.
IHSS 양식
IHSS 리소스
HCPF 리소스
전자 방문 확인(EVV), 등록, 세금 또는 기타 주제와 관련된 문제가 있는 경우 콜로라도주 의료 정책 및 재정부(HCPF)의 참여자 주도 프로그램(PDP) 부서로 직접 피드백을 보내실 수 있습니다.
중개 서비스
회원 및 사례 관리자를 위한 중재 서비스
소비자 직접 케어 네트워크 콜로라도(CDCO)는 Health First Colorado(메디케이드) 가입자가 가정 내 지원 서비스(IHSS)를 통해 받는 서비스에 대한 우려 사항을 중재하는 데 도움을 줍니다. 회원이 사례 관리자와 협력하여 필요하다고 생각하는 치료를 받을 수 없는 경우, 회원 및 공인 대리인(AR)은 중재 절차를 활용할 수 있습니다.
중재 서비스는 CDCO에서 다음과 같이 제공합니다. 정보 및 지원 서비스 회원 및 AR에게 제공됩니다. CDCO를 통한 중재는 치료 계획 및 승인된 서비스에서 의견 불일치에 대한 토론과 대화를 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.
중재 요청은 회원, AR, 사례 관리자 또는 제공자 기관이 제출할 수 있습니다. 회원 또는 AR은 중재에 동의해야 합니다. 요청이 있는 경우 예정된 중재 통화 전에 CDCO에 통보하여 장애인을 위한 합리적인 편의가 제공됩니다.
조정 세션이 끝난 후 CDCO는 최종 결정이 아닌 권고 사항만 발표합니다. 회원은 사례 관리 기관이 내린 결정에 대한 모든 법적 항소 권리를 보유합니다. 사례 관리자는 중재 결과 승인된 경우 서비스에 대한 최종 결정을 내릴 책임이 있습니다.
중재 프로세스
- 중재를 요청하는 사람은 중재 요청 양식 를 클릭하고 CDCO로 전송합니다.
- CDCO는 중재 의뢰를 처리하고 영업일 기준 1일 이내에 사례 관리자에게 연락하여 정보를 수집합니다.
- CDCO는 회원 또는 AR에게 연락하여 정보를 수집하고 중재에 참여하기 위한 동의를 요청합니다.
- CDCO는 IHSS 제공기관에 연락하여 정보를 수집합니다.
- CDCO는 모든 관련자와 중재 통화를 설정하고 요청이 있을 경우 합리적인 편의를 제공합니다.
- 중재 통화에서 모든 참가자의 정보를 청취한 후 CDCO는 서비스 권장 사항을 제공하고 IHSS 기관에 통보합니다.
- 사례 관리자는 결정, 승인될 수 있는 신규 또는 수정된 서비스, 회원의 이의 제기 권리에 대한 정보와 함께 Health First Colorado 조치 통지서를 발행합니다.
IHSS 동영상
소비자 직접 서비스
표준 예방 조치
IHSS 개요
Introducción a IHSS
IHSS에서 사례 관리자 역할
Puesto de gestor de casos a IHSS
IHSS에서의 에이전시 역할
El rol de una agencia a IHSS
사기 방지
사기 예방, 교육 및 신고는 소비자 직접 관리 네트워크의 가장 중요한 책임 중 하나입니다.
사기의 징후를 인식하는 것도 회원님의 책임입니다. 이 사기 예방 동영상에서 사기 예방 및 신고에 대한 귀하의 권리와 책임에 대해 알아보세요.