Shabakadda Daryeelka Tooska ah ee Macaamiisha Colorado
Adeegyada Taageerada Hawlwadeenka ee Macaamiisha ku Jihaysan (CDASS)

Shabakadda Daryeelka Tooska ah ee Macaamiisha Colorado (CDCO) waxay u adeegtaa qandaraasle Tababar iyo Taageero ah oo loogu talagalay barnaamijka CDASS. Waxaan shakhsiyaadka ku hagnaa tababar waxaanan bixinnaa hagitaan barnaamij.

Waxaan si wada jir ah ula shaqeynaa qandaraaslayaasha Adeegyada Maareynta Maaliyadda (FMS), hay'adaha maaraynta kiisaska, iyo Siyaasadda iyo Maalgelinta Daryeelka Caafimaadka ee Waaxda Colorado (HCPF) si loo hubiyo in shakhsiyaadka si guul leh loogu diiwaangeliyo xubin ahaan CDASS.
Xaq u yeelashada
Si aad u isticmaasho CDASS, waa inaad:
- Ku qor Caafimaadka Koowaad ee Colorado (Barnaamijka Medicaid ee Colorado)
- Buuxi u-qalmitaanka barnaamijka CFC, oo ay ku jiraan:
- Inaad haysato baahi la qiimeeyay oo ku saabsan Daryeelka Shakhsi ahaaneed, Guryo-sameeye, iyo/ama Hawlaha Dayactirka Caafimaadka
- La kulanka heerka daryeelka hay'adeed
- Haddii aad hore uga diiwaangashanayd ka-dhaafitaanka HCBS, waxaad si toos ah u buuxinaysaa heerka daryeelka hay'adeed.
- Ka qayb qaado qorsheynta adeegga adiga oo la kaashanaya Hay'adda Maareynta Kiiska (CMA)
Haddii aad wali helayso CDASS iyada oo loo marayo ka dhaafitaan oo aadan weli u wareegin CFC, Maareeyaha Kiiskaaga ayaa ku hagi doona wakhtiga iyo tallaabooyinka xiga.
Wax badan ka baro Adeegyada iyo U-qalmitaanka CFC oo la xiriir Hay'adda Maareynta Kiisaska ee Deegaanka si aad u bilowdo.
Wali ma iska diiwaan gelin Health First Colorado?
8 Tallaabo oo loo maro Diiwaangelinta
1. Isku qor Doorashada Koowaad ee Bulshada
- CDASS waxaa heli kara xubnaha iyada oo loo marayo Community First Choice (CFC).
- Wax badan ka baro Doorashada Koowaad ee Bulshada (CFC)
- La xiriir Hay'adda Maareynta Kiisaska ee Deegaanka si aad u bilowdo hawsha.
2. La kulan Maareeyaha Kiiskaaga
- La kulan maamulaha kiiskaaga si aad ugala hadasho sababta CDASS ay kuugu habboon tahay marka loo eego xulashooyinka kale.
- Ma raadineysaa hay'addaada maaraynta kiiskaaga? Ka hel adoo isticmaalaya Waaxda Daryeelka Caafimaadka ee Colorado
Buugga hay'adda maaraynta kiisaska ee Siyaasadda & Maalgelinta (HCPF)
- Ma raadineysaa hay'addaada maaraynta kiiskaaga? Ka hel adoo isticmaalaya Waaxda Daryeelka Caafimaadka ee Colorado
- Haddii aad doorato CDASS, waxaad dhammaystiri doontaa qiimeynta baahiyahaaga daryeelka iyo waraaqaha diiwaangelinta dheeraadka ah.
- Ka dib marka la dhammeeyo habka qiimeynta, maamulaha kiiskaaga ayaa kuu soo diri doona tixraac tababar iyo
waraaqaha diiwaangelinta ee Shabakadda Daryeelka Tooska ah ee Macaamiisha Colorado (CDCO).
3. Ka qaybgal tababarka
- Marka la helo gudbintaada, iskuduwaha tababarka ayaa ku soo wici doona 24 saacadood gudahood si uu u qorsheeyo jihadaada. Xulasho shaqsiyeed, mid casri ah (wicitaan taleefan ama fiidiyow), koox, iyo mid iskeed u socota ayaa diyaar ah.
- CDCO ayaa ku tababari doonta waxayna ku siin doontaa waraaqo dheeraad ah oo aad buuxiso. CDCO waxay sidoo kale xaqiijin doontaa macluumaadkaaga xiriirka.
- Marka aad dhammaystirto jihayntaada, waxaad u baahan doontaa inaad ka gudubto qiimeynta diyaargarowga si aad u muujiso inaad fahantay CDASS.
4. Dhameystir Qorshahaaga Maareynta Taageerada Ka-qaybgalaha (ASMP) iyo waraaqo kale
- Isuduwaha tababarkaaga/tababaraha asxaabtaada ayaa kaa caawin doona inaad buuxiso waraaqaha CDASS, oo ay ku jiraan
Qorshaha Maareynta Taageerada Ka-qaybgalaha (ASMP). - Dooro bixiyaha Adeegyada Maareynta Maaliyadeed (FMS) ee aad rabto inuu kaa caawiyo habaynta
waraaqaha shaqada, bixinta shaqaalahaaga, iyo fayl gareynta canshuuraha adiga oo ku matalaya. - DCCO waxay dib u eegi doontaa ASMP-gaaga si loo dhammaystiro oo ay kula soo xidhiidhi doontaa haddii loo baahdo sixitaan.
- DCCO waxay ASMP-gaaga u gudbin doontaa maamulaha kiiskaaga si uu u ansixiyo.
5. Ansixinta ASMP iyo gudbinta FMS ee Maareeyaha Kiiska
- Maareeyaha kiiskaaga ayaa ansixin doona ASMP-gaaga ama kuu sheegi doona wax-ka-beddelka loo baahan yahay.
- DCCO waxay kuu soo diri doontaa warqad dhammaystir ah oo tababar ah marka maamulaha kiiskaagu uu ansixiyo ASMP-gaaga.
- DCCO waxay waraaqahaaga la ansixiyay u diri doontaa bixiyahaaga FMS ee aad dooratay.
6. Isku qor FMS-gaaga
- Kadib markaad hesho ASMP-gaaga iyo waraaqaha diiwaangelinta, FMS-ku waxay kula soo xiriiri doontaa saddex maalmood gudahood.
- Waxaad heli doontaa waraaqaha diiwaangelinta FMS si aad adiga, ama wakiilkaaga idman, u sameyso
loo-shaqeeyaha diiwaanka. Shaqaalaha aad rabto ayaa heli doona waraaqaha shaqada. - FMS waxay hubin doontaa taariikhda shaqaalahaaga.
- Markaad dhammaystirto dhammaan tallaabooyinka diiwaangelinta FMS, FMS-gaagu wuxuu u sheegi doonaa maamulaha kiiskaaga wuxuuna ka codsan doonaa Codsigaaga Ogolaanshaha Hore (PAR).
7. FMS waxay heshaa Codsigaaga Ogolaanshaha Hore
- Maamulayaasha kiisku waa inay galaan geli PAR-kaaga nidaamka HCPF ee loo yaqaan interChange (oo sidoo kale loo yaqaan Bridge). PAR waxay haysaa macluumaad ku saabsan adeegyadaada la oggol yahay, saacadaha adeegga, iyo muddada shahaadada ee CDASS.
- Marka PAR-ku uu helo FMS-gaaga, waxay kuu soo diri doonaan xaqiijin taariikhda bilowga CDASS-gaaga iyo taariikhaha "furan" ee ka-qaybgalayaasha.
8. Adeegyadu way bilaabmayaan
- Waxaad tababari doontaa shaqaalahaaga si ay u bixiyaan adeegyo, u diiwaan geliyaan shaqadooda, iyo inay kormeeraan waxqabadkooda.
- Haddii, wakhti kasta, shaqaale uusan imaan karin shaqada ama uusan imaan, adiga ayaa mas'uul ka ah inaad la xiriirto
iyo jadwalka shaqaale kayd ah. - La xiriir FMS-gaaga si aad u hesho taageero joogto ah oo aad u shaqeyso. Haddii aad ku dhibtoonayso inaad
La shaqee FMS-gaaga, waxaad ka heli kartaa caawimo gaar ah kooxda Macluumaadka iyo Caawinta ee DCCO ama la xiriir HCPF. HCPF_PDP@state.co.us ama 303-866-5638. - Ka dib marka adeegyadu bilaabmaan, Shabakadda Daryeelka Tooska ah ee Macaamiisha Colorado (CDCO) ayaa had iyo jeer diyaar u ah inay kaa caawiso ka jawaabista su'aalaha ku saabsan CDASS. Annagoo ah qandaraaslaha Tababarka iyo Taageerada, waxaan haynaa agab badan oo diyaar ah si aan kaaga caawinno inaad dhex marto CDASS!
Buugga Barnaamijka CDASS
Foomamka CDASS
Foomamka Xubinta CDASS
Foomamka CDASS ee Maareeyaha Kiiska
Si aad u keydiso isbeddelladaada foomamka .pdf ee la buuxin karo sida Qorshaha Maareynta Taageerada Attendant (ASMP) waxaad u baahan tahay Adobe Reader XI ama mid cusub. Soo dejiso nooca ugu dambeeyay ee barnaamijka bilaashka ah halkan:
Haddii aadan hubin sida loo buuxiyo foomka ama aadan awoodin inaad hesho waxaad u baahan tahay, fadlan la xiriir xafiiska Consumer Direct Care Network Colorado:
Kheyraadka CDASS
Kheyraadka Xubinta CDASS
Maareeyaha Kiiska Ilaha CDASS
Khayraadka HCPF
Adeegyada Dhexdhexaadinta
Adeegyada Dhexdhexaadinta ee Xubnaha iyo Maamulayaasha Kiisaska
Shabakadda Daryeelka Tooska ah ee Macaamiisha Colorado (CDCO) waxay ka caawisaa dhexdhexaadinta walaacyada ku saabsan adeegyada Xubnaha Health First Colorado (Medicaid) ay ka helaan Adeegyada Taageerada Hawlwadeennada ee Macaamiisha ee Jihaysan (CDASS). Haddii Xubnuhu aysan awoodin inay la shaqeeyaan Maareeyaha Kiiskooda si ay u gaaraan daryeelka ay aaminsan yihiin in loo baahan yahay, Xubnaha iyo Wakiillada La Idman Yahay (AR) waxay haystaan ikhtiyaar ay ku isticmaalaan habka dhexdhexaadinta.
Adeegyada dhexdhexaadinta waxaa bixiya CDCO iyadoo qayb ka ah Adeegyada Macluumaadka iyo Caawinta Waxaa la siiyaa Xubnaha iyo AR-yada. Dhexdhexaadinta iyada oo loo marayo CDCO waxay kaa caawin kartaa fududeynta doodaha iyo wadahadallada ku saabsan khilaafaadka ku jira qorshaha daryeelka iyo adeegyada la oggol yahay.
Codsiyada dhexdhexaadinta waxaa soo gudbin kara Xubinta, AR, iyo Maamulayaasha Kiisaska. Xubinta ama AR waa inay ogolaato dhexdhexaadinta. Marka la codsado, waxaa la siin doonaa dejin macquul ah dadka naafada ah iyadoo la ogeysiinayo CDCO ka hor wicitaanka dhexdhexaadinta ee la qorsheeyay.
Ka dib kalfadhiga dhexdhexaadinta, CDCO waxay soo saari doontaa talooyin oo keliya, ee ma aha go'aan kama dambays ah. Xubintu waxay haysataa dhammaan xuquuqda racfaanka sharciga ah ee go'aannada ay gaarto hay'adda Maareynta Kiisaska. Maareeyaha Kiisku wuxuu mas'uul ka noqon doonaa dhammaystirka go'aanka adeegyada, marka la oggolaado, natiijada dhexdhexaadinta.
Foomka Codsiga Dhexdhexaadinta - Noofambar 2024
Geedi socodka Dhexdhexaadinta
- Qofka codsanaya dhexdhexaadinta ayaa dhammaystiraya Foomka Codsiga Dhexdhexaadinta waxayna u dirtaa CDCO.
- Xarunta Xakamaynta Cudurrada iyo Ka Hortagga Cudurrada (CDCO) waxay farsamayn doontaa gudbinta dhexdhexaadinta waxayna la xiriiri doontaa Maareeyaha Kiisaska hal maalin gudaheed si ay u ururiso macluumaadka.
- CDCO waxay la xiriiri doontaa Xubinta ama AR si ay u ururiso macluumaad una codsato ogolaansho si ay uga qaybgasho dhexdhexaadinta.
- Guddiga Horumarinta iyo Horumarinta (CDCO) wuxuu la sameyn doonaa dhammaan dadka ku lugta leh wicitaan dhexdhexaadin ah, wuxuuna bixin doonaa qaabilaad macquul ah marka la codsado.
- Ka dib marka la dhageysto macluumaadka dhammaan ka qaybgalayaasha inta lagu jiro wicitaanka dhexdhexaadinta, CDCO waxay bixin doontaa talo ku saabsan adeegyada.
- Maareeyaha Kiiska wuxuu soo saari doonaa ogeysiis tallaabo ah oo ku saabsan go'aanka Health First Colorado, iyo adeegyo cusub ama dib loo eegay oo la oggolaan karo, iyo macluumaad ku saabsan xuquuqda Xubinta ee racfaanka.
Fiidiyowyada CDASS
Adeegyada Macaamiilku U Hogaamiyo
Taxaddarrada Caadiga ah
Guudmarka CDASS
Soo bandhigida CDASS
Doorka Maareeyaha Kiiska ee CDASS
Puesto de gestor de casos a CDASS
Fiidiyowga Tababarka Xirfadaha CDASS
Xiriiriyeyaasha
Siyaasadda iyo Maalgelinta Daryeelka Caafimaadka ee Colorado (HCPF)
- Macluumaadka Adeegyada Taageerada Hawlwadeenka ee Macaamiisha ku Jihaysan (CDASS)
- Foomka Warbixinta Arrimaha Cutubka Barnaamijyada iyo Jawaab celinta ee Ka-qaybgalaha
- Macluumaadka Barnaamijyada ee Jihaysan ee Ka-qaybgalaha
- Iskaashiga Siyaasadda Barnaamijyada Jihaysan ee Ka-qaybgalaha
- Foomka Warbixinta Arrimaha Cutubka Barnaamijyada iyo Jawaab celinta ee Ka-qaybgalaha
- Sida Loo Soo Sheego Khiyaanada Laga Shakiyay
Bixiyeyaasha Adeegyada Maareynta Maaliyadeed (FMS)
Ma raadineysaa hay'ad maaraynta kiisaska?
Raadi mid adiga oo isticmaalaya Siyaasadda iyo Maalgelinta Waaxda Daryeelka Caafimaadka ee Colorado (HCPF) Buugga Hayadda Maareynta Kiiska.
Walaacyada Maareeyaha Kiiska ama Hay'adda
Haddii aadan ka helin adeegga aad u baahan tahay maamulaha kiiskaaga ama hay'adda maaraynta kiisaska, waxaad cabasho u gudbin kartaa adoo isticmaalaya Foomka Cabashada Hay'adda Maareynta Kiisaska ee HCPF.
Ka Hortagga Khiyaamada
Ka hortagga khiyaanada, waxbarashada, iyo warbixinta ayaa ka mid ah mas'uuliyadaha ugu muhiimsan ee Shabakadda Daryeelka Tooska ah ee Macaamiisha.
Sidoo kale waa mas'uuliyaddaada inaad aqoonsato calaamadaha khiyaanada. Ka baro xuquuqdaada iyo mas'uuliyadahaaga ku saabsan ka hortagga iyo soo sheegidda khiyaanada fiidiyowgan ka hortagga khiyaanada.
Warbixinta Khiyaanada
Si aad u soo sheegto khiyaanada laga shakisan yahay Waaxda Siyaasadda iyo Maalgelinta Daryeelka Caafimaadka, booqo Mareegta Khiyaanada, Qashinka, iyo Xadgudubka.
Wac
855-375-2500
Ka warbixi khadka tooska ah
https://hcpf.colorado.gov/how-report-suspected-fraud