Мережа прямої допомоги споживачам у Колорадо
Послуги підтримки на дому (IHSS)

Мережа прямої допомоги споживачам штату Колорадо (CDCO) виступає підрядником з навчання та підтримки для IHSS. Ми проводимо навчання та надаємо консультації щодо програми.

Ми співпрацюємо з агентствами IHSS, кейс-менеджментом та Департаментом політики та фінансування охорони здоров'я штату Колорадо (HCPF), щоб забезпечити успішну реєстрацію учасників IHSS.
Право на участь у конкурсі
Щоб користуватися IHSS, ви повинні:
- Бути зарахованим до Health First Colorado (програма Medicaid штату Колорадо)
- Відповідати критеріям програми CFCв тому числі:
- Наявність оціненої потреби в послугах з особистого догляду, хатньої роботи та/або підтримання здоров'я
- Відповідність інституційному рівню догляду
- Якщо ви вже зареєстровані в програмі відмови від послуг HCBS, ви автоматично відповідаєте вимогам стаціонарного рівня обслуговування
- Беріть участь у плануванні послуг разом з вашими Агентство з управління справами (АУС)
Якщо ви все ще отримуєте CDASS через відмову від послуг і ще не перейшли на CFC, ваш кейс-менеджер проконсультує вас щодо термінів і наступних кроків.
Дізнайтеся більше про Відповідність критеріям та послуги КФК і зв'яжіться з вашим Місцеве агентство кейс-менеджменту щоб почати.
Ви ще не зареєстровані в Health First Colorado?
8 кроків до зарахування
Існує вісім кроків для того, щоб стати учасником програми IHSS:
1. Зареєструватися у програмі "Перший вибір громади
- IHSS доступна для учасників через Community First Choice (CFC).
- Дізнайтеся більше про Community First Choice (CFC).
- Зверніться до свого Місцеве агентство кейс-менеджменту щоб почати процес.
2. Зустрітися зі своїм кейс-менеджером
- Зустріньтеся зі своїм кейс-менеджером, щоб обговорити, чому IHSS підходить саме вам порівняно з іншими варіантами.
- Шукаєте свою кейс-менеджмент-агенцію? Знайдіть її за допомогою Довідник агентств кейс-менеджменту Департаменту політики та фінансування охорони здоров'я штату Колорадо (HCPF).
- Під час зустрічі зі своїм кейс-менеджером ви пройдете оцінку ваших потреб у догляді та заповните додаткові документи для реєстрації.
- Після завершення процесу оцінки ваш кейс-менеджер надасть вам список установ ІГСЗ у вашому регіоні. або ви можете переглянути Перелік постачальників послуг HCPF IHSS для затверджених агентств у вашому регіоні.
3. Почніть заповнювати необхідні форми IHSS
Нижче наведені форми, необхідні для реєстрації в IHSS:
- Лікарське засвідчення споживчої дієздатності заповнюється вашим лікарем (учасником плану) і допомагає визначити, яка допомога вам потрібна, щоб бути в безпеці вдома та в громаді. Лікар також визначає, чи потрібен вам уповноважений представник (AR). Ця форма вимагається при первинному зарахуванні до плану та при будь-якій задокументованій зміні вашого стану. Для АР потрібна додаткова форма. Важливо знати, що особа може бути уповноваженим представником або супроводжуючим, але не обома.
- Калькулятор послуг прямого догляду - це інструмент, який використовується кейс-менеджером для визначення кількості годин послуг з догляду, необхідних учаснику для кожної послуги, що покривається (особистий догляд, послуги домробітниці та заходи з підтримання здоров'я).
План спільної відповідальності IHSS є обов'язковим для всіх членів. Цю форму не слід заповнювати до того, як буде заповнена форма атестації лікаря. План спільної відповідальності заповнюється вами (або вашим АР) та обраним вами агентством IHSS під час первинної реєстрації та при будь-якій задокументованій зміні у вашому стані.
4. Виберіть агентство IHSS
- Виберіть агентство IHSS, яке найкраще вам підходить. Ви можете зв'язатися з ними та задати питання про їхні послуги.
- Після того, як ви обрали агентство IHSS, ваш кейс-менеджер перевірить, чи приймає воно нових членів. Якщо ні, разом із кейс-менеджером оберіть іншу організацію або розгляньте інші варіанти надання послуг.
- Ваш кейс-менеджер надішле вам направлення до обраного агентства IHSS та документи для реєстрації.
5. Зареєструйтеся у своєму агентстві IHSS
- Агентство IHSS розгляне ваше направлення і зв'яжеться з вами, щоб призначити вступну оцінку.
- Візьміть участь у вступному оцінюванні та поділіться з агентством своїми потребами та побажаннями щодо догляду.
- Після вашої вступної оцінки агентство IHSS розробить план догляду та надішле його на затвердження вашому кейс-менеджеру.
6. Кейс-менеджер затверджує план догляду та завершує процес запиту на отримання попереднього дозволу (PAR)
- Ваш кейс-менеджер перегляне та затвердить ваш план догляду. Він співпрацюватиме з вашим агентством IHSS, щоб внести корективи, якщо це необхідно.
- Якщо вам знадобиться додаткова інформація, ваш кейс-менеджер зв'яжеться з вами.
- Після того, як ваш кейс-менеджер затвердить ваш план догляду, він внесе ваш PAR до системи HCPF, яка називається interChange (також відома як Bridge). У PAR міститься інформація про ваші дозволені послуги, години обслуговування та період сертифікації для IHSS.
7. Агентство ІГСБ розпочинає набір персоналу та орієнтацію
- Агентство IHSS найме ваших співробітників. Як роботодавець, ваше агентство несе відповідальність за ваших співробітників, але ви можете брати участь у процесі відбору та співбесіди.
- Відвідайте ознайомчий семінар у вашому агентстві IHSS.
- Співпрацюйте з вашим агентством IHSS, щоб навчити обслуговуючий персонал.
8. Служби починаються
- Після того, як ваші працівники будуть найняті та пройдуть навчання, ваша агенція ІГСЗ встановить їхній графік роботи та розпочне надання послуг.
- Якщо в будь-який час працівник не може прийти на роботу або не з'являється, агентство IHSS несе відповідальність за направлення резервного працівника.
- Підтримуйте зв'язок зі своїм агентством IHSS, щоб керувати своїми помічниками та отримувати постійну підтримку. Якщо у вас виникли труднощі з роботою з вашим агентством, ви можете звернутися до Consumer Direct for Colorado (CDCO) або HCPF за адресою HCPF_PDP@state.co.us або 303-866-5638.
- Після початку надання послуг CDCO завжди готова допомогти відповісти на запитання щодо ПЗПСП. Як підрядник з навчання та підтримки, ми маємо багато ресурсів, які допоможуть вам зорієнтуватися в системі ПЗПСП!
Посібник з програм ІСЗН - ОФК та відмова від послуг - Посібник з програм ІСЗН
Посібник з програми IHSS - це ваші вичерпні матеріали для розуміння ролі кожного в програмі IHSS. Цей навчальний посібник надасть вам відповіді на багато запитань щодо ПЗПСП.
Форми IHSS
Ресурси ІСЗН
Ресурси HCPF
Якщо у вас виникли питання, пов'язані з електронною перевіркою відвідувань (EVV), зарахуванням, податками або іншими темами, ви можете надіслати відгук безпосередньо до Відділу програм, орієнтованих на учасників (PDP) Департаменту політики та фінансування охорони здоров'я штату Колорадо (HCPF).
Список агентств
Відвідайте Список постачальників послуг з підтримки на дому на веб-сайті DHCPF.
Послуги медіації
Послуги медіації для учасників та кейс-менеджерів
Consumer Direct Care Network Colorado (CDCO) допомагає вирішувати проблеми, пов'язані з послугами, які учасники програми Health First Colorado (Medicaid) отримують через Службу підтримки на дому (In-Home Support Services, IHSS). Якщо учасники не можуть працювати зі своїм кейс-менеджером для отримання необхідного, на їхню думку, догляду, учасники та уповноважені представники (AR) мають можливість скористатися процесом медіації.
Посередницькі послуги надаються CDCO в рамках Інформаційні та допоміжні послуги що пропонуються учасникам та асистентам лікаря. Посередництво через CDCO може допомогти в обговоренні розбіжностей у плані догляду та дозволених послугах.
Запит на медіацію може бути поданий Учасником, АР, кейс-менеджерами або агентством, що надає послуги. Учасник або АГ повинен дати згоду на медіацію. За запитом, для людей з обмеженими можливостями будуть надані розумні пристосування, про що необхідно повідомити CDCO до запланованого дзвінка на медіацію.
Після сесії медіації CDCO видає лише рекомендації, а не остаточне рішення. Учасник зберігає всі юридичні права на оскарження рішень, прийнятих кейс-менеджером. Кейс-менеджер несе відповідальність за остаточне прийняття рішення про надання послуг, якщо таке рішення буде прийнято в результаті медіації.
Форма запиту на медіацію - листопад 2024
Процес медіації
- Особа, яка звертається з проханням про медіацію, заповнює Форма запиту на медіацію і надсилає його до CDCO.
- CDCO опрацює направлення на медіацію та зв'яжеться з кейс-менеджером протягом одного робочого дня для збору інформації.
- CDCO зв'яжеться з Учасником або АР для збору інформації та отримання згоди на участь у медіації.
- CDCO зв'яжеться з Агенцією-провайдером ІПСМ для збору інформації.
- CDCO організовує посередницьку зустріч з усіма залученими особами та забезпечує розумне пристосування за запитом.
- Вислухавши інформацію від усіх учасників під час медіаційного дзвінка, CDCO надасть рекомендацію щодо послуг та повідомить Агентство IHSS.
- Кейсменеджер видасть Health First Colorado повідомлення про рішення, в якому будуть вказані нові або переглянуті послуги, які можуть бути дозволені, а також інформація про право учасника на подачу апеляції.
Відео IHSS
Послуги, орієнтовані на споживача
Стандартні запобіжні заходи
Огляд IHSS
Introducción a IHSS
Роль кейс-менеджера в ІСЗН
Puesto de gestor de casos a IHSS
Роль агентства в ІСЗН
El rol de una agencia a IHSS
Запобігання шахрайству
Запобігання шахрайству, освіта та звітування є одними з найважливіших обов'язків Consumer Direct Care Network.
Ви також несете відповідальність за розпізнавання ознак шахрайства. Дізнайтеся про свої права та обов'язки щодо запобігання шахрайству та повідомлення про нього з цього відео про запобігання шахрайству.
Повідомлення про шахрайство
Щоб повідомити про підозру в шахрайстві до Департаменту політики та фінансування охорони здоров'я, відвідайте його сайт Веб-сайт "Шахрайство, марнотратство та зловживання".
Дзвони.
855-375-2500
Звітуйте онлайн
https://hcpf.colorado.gov/how-report-suspected-fraud